Врачей предлагают штрафовать за несвоевременную выписку обезболивающих
Общественный совет при Министерстве здравоохранения РФ направил в ведомство предложения по выписке сильнодействующих обезболивающих. Эта процедура сегодня настолько запутанная и сложная, что из-за бюрократизма медиков онкобольные совершают самоубийства, а сами медики, идущие на поводу у пациентов, попадают под уголовное преследование.
Общественный совет предлагает ввести административную ответственность для руководства поликлиники за опоздание с выдачей обезболивающих и говорит о ряде других конкретных мер. При этом проблему, как отмечают члены совета, нужно решать комплексно, иначе врачи так и останутся в положении между молотом и наковальней: они обязаны выполнять профессиональный долг, но боятся преследования со стороны Федеральной службы по контролю за оборотом наркотиков (ФСКН), а местные власти заставляют их экономить лекарства.
Общественный совет при Минздраве провел "анализ проблем и эффективности современного лекарственного обеспечения населения в стране". Результаты и предложения направлены в ведомство. Некоторые из них касаются выписки обезболивающих.
"Сохраняется практика отказа в назначении и выписке бесплатных рецептов на обезболивающие препараты, — отмечается в документе. — Действующая система оформления рецептов уязвима: порой из-за отсутствия на рабочем месте какого-либо сотрудника пациенты остаются без рецепта, а следовательно, и без обезболивания в течение суток и более", - говорится в отчете. Общественный совет предлагает "предусмотреть административную ответственность руководства лечебно-профилактических учреждений за нарушение своевременной выдачи бесплатных рецептов на обезболивающие препараты". Каким именно может быть наказание, нужно будет обсуждать в том числе с участием чиновников и юристов, цитируют экспертов "Известия".
Выписка бесплатного рецепта, как говорится в документе, "привязывается" к определенному дню — когда лекарство будет принято или введено. При малейшем сбое в этой системе пациенты вынуждены покупать лекарство за свой счет или пропускают срок введения. Если срок пропущен, потом нужна будет "нагрузочная доза", или же курс вообще может быть прерван и его нужно будет начинать заново. Это плохо для всех — пациенты страдают от боли и получают потом лишние дозы, бюджетные деньги тратятся впустую. Общественный совет предлагает дополнить приказ Минздрава "Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов" положением о том, что при наличии назначения рецепт может быть выписан пациенту за 15 дней до предполагаемой даты начала применения препарата.
Самый известный случай самоубийства больного, не получившего вовремя обезболивающее, произошел в феврале 2014 г. Контр-адмирал Вячеслав Апанасенко выстрелил себе в голову из наградного пистолета. В предсмертной записке он возложил ответственность за свою гибель на "Минздрав и правительство" — его семья не успела собрать нужное количество подписей на рецепте для получения обезболивающего.
Широкий резонанс имел и суд над красноярским врачом Алевтиной Хориняк. Она выписала рецепт на сильнодействующее обезболивающее онкологическому больному, прикрепленному к другой поликлинике. Ее судили по обвинению в сбыте наркотиков, и сначала признали виновной, но суд второй инстанции после нового рассмотрения дела принял решение оправдать врача с 50-летним стажем.